Vitamin A v těhotenství

Vitamín A je jedním ze skupiny vitamínů rozpustných v tucích. Do těla je tento vitamín dodáván ve dvou formách – jako retinol ze živočišných tuků a jako beta-karoten a další karotenoidy z ovoce a zeleniny. Všechny formy vitamínu A jsou skladovány v játrech.

V souvislosti s těhotenstvím je na vitamín A upozorňováno pro jeho škodlivé účinky na plod. Je označován jako teratogen a při nadbytečném příjmu může způsobit vrozené vývojové vady nervové trubice. Za rizikovou dávku jsou považovány 3 mg retinolu zejména pokud jej žena užívá v prvních 10 týdnech těhotenství.

Vzhledem k tomuto faktu by měla být každá žena, která plánuje těhotenství, poučena, aby se vyvarovala užívání vitamínových preparátům a potravin s vysokým obsahem vitamínu A. Zároveň by měly být upozorněny uživatelky hormonální antikoncepce, že tyto preparáty zvyšují hladinu vitamínu A v těle. Brzké otěhotnění po vysazení antikoncepce by tedy mohlo představovat potencionální riziko poškození plodu.

Vitamín A je důležitý pro růst a fungování všech buněk těla. Mezi jeho hlavní funkce patří schopnost pomáhat očím přizpůsobit se přechodu ze světla do tmy. Retinol je nezbytný pro správné fungování reprodukčního systému, vývoj placenty, tvorbu kostí a zubů. Zvyšuje odolnost těla proti infekcím, protože je součástí imunitního systému. V minulosti byl využíván k léčbě kožních nemocí, dnes je součástí přípravků proti akné a vráskám.

Nedostatek vitamínu A způsobí poškození kůže a sliznic, šeroslepost, poruchu krvetvorby a nervového systému, zástavu růstu kostí do délky ,neplodnost a sníženou odolnost proti infekcím. Výrazný nedostatek tohoto vitamínu negativně působí na plod a může být příčinou vrozeného vysychání spojivky a rohovky oka a rozštěpu rtu.

Předávkování vitamínem A je pro tělo toxické. Akutní otravy tímto vitamínem jsou vzácné, častěji se setkáváme s dlouhodobým předávkováním. Mezi příznaky předávkování patří únava, nevolnost, zvracení, podrážděnost, bolesti hlavy, oteklé a bolestivé klouby, hubnutí, krvácející dásně, praskající pokožka, lomivé nehty, růst tenkých a vypadávajících vlasů, zvětšování jater, lomivost dlouhých kostí a zástava růstu u dětí. V těhotenství může nadbytek vitamínu A způsobit poruchy kardiovaskulárního a nervového systému u plodu. Toxické účinky retinolu zmírňuje vitamín C.

Doporučená denní dávka vitamínu A je pro těhotné ženy 0,8mg denně a pro kojící ženy 1,2 mg denně. V České republice je těhotnými ženami vitamín A nadužíván zhruba o 30%. Vhodným zdrojem vitamínu A je beta-karoten, který nemá škodlivý vliv na plod a není karcinogenní. Vzhledem k tomu, že je 6x méně účinný než samotný vitamín A, jeho nadměrné užívání nevyvolá příznaky nadužívání vitamínu A, pouze se projeví žlutým zabarvením kůže.

Mezi zdroje vitamínu A patří játra a výrobky z jater, sýr, máslo, mléko a vejce. Mezi potraviny bohaté na beta-karoten patří mrkev, špenát, pažitka, kapusta, meruňky, rajčata, papriky, banány a pomeranče.